期刊简介
《职业与健康》杂志，为半本月刊，是中华预防医学会系列杂志的“优秀期刊”。系中华预防医学会和天津市疾病预防控制中心(含天津市劳动卫生职业病研究所)主办,由中华全国总工会和国家安全生产监督管理局安全科学技术研究中心、苏州方疾病预防控制中心及天津市永久医院协办，是国内外公开发行的国家级预防医学综合性大型医学科技期刊。《职业与健康》杂志已被中国科技统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国期刊全文数据度(CJFK)、美国化学文摘(CA)、万方——数字化期刊群等科技数据库收录。其内容是以职业医学、预防保健、基础医学为中心的全科医学范畴。以反映和交流全国各地职业卫生与职业病防治、卫生保健等科学实验与临床实践经验资料为主体，以全刊的学术性与实用性相结合为其特点，是面向国内外公开发行的一本全科医学杂志。 本刊欢迎下列来稿：职业及环境有害因素对人体影响的基础性研究;职业流行病学和现场劳动卫生学调查;职业病临床分析、诊治新法、病例报告或讨论;化学中毒事故的现场抢救、医疗及急救;工业卫生管理、卫生标准、卫生毒理学研究及环境有害因素监测技术;劳动防护工程技术及评价;卫生监督管理经验交流;与职业相关疾病或新危害因素的调查与研究;食品卫生监督与管理;学校卫生;农村卫生等。地址：天津市河东区华龙道76号。邮政编码：300011电话：(022)24333470，24333471传真：(022)24333470，24333471E-mail:zgzyyjk@yahoo.com.cn
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首页>职业与健康杂志
- 杂志名称：职业与健康杂志
- 主管单位：天津市卫生局
- 主办单位：天津市疾病预防控制中心 中华预防医学会
- 国际刊号：1004-1257
- 国内刊号：12-1133/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 哥白尼索引(波兰), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
1例职业性轻度噪声聋诊断结论改变原因
张君；冀飞；夏玉静
关键词：职业性噪声聋, 纯音测听, 鉴别诊断
摘要：目的 分析1例“职业性轻度噪声聋”的职业病诊断与鉴定结论不一致的原因.方法 根据患者在噪声环境下工作听力下降,结合患者职业接触史和职业健康检查资料及职业病诊断与鉴定资料,分析其职业病诊断与鉴定结论不一致的原因.结果 按照GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准A10中e)和f)条计算结果为:双耳高频平均听阈(BHFTA)46.5 dB HL、左耳单耳听阈加权值(MTMV-L) 35.1 dB HL、右耳单耳听阈加权值(MTMV-R) 38.1 dB HL,按标准规定应取MTMV-L 35.1 dB HL.但是,诊断机构与鉴定机构的分歧是诊断结论.该患者职业病诊断结论为“职业性轻度噪声聋”,在鉴定过程中鉴定专家组认为:①噪声性耳聋的听力学特点主要是以高频下降为主,双耳基本对称,听力损失呈渐进性改变.本例患者双耳听力损失图明显不符合噪声性听力损失特点.②诊断过程中的检查结果出现主观与客观测听不相符.③对《职业性噪声聋诊断》标准的运用应首先基于正确诊断.按照GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准终鉴定结论为“无职业性噪声聋”.结论 按照GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准终鉴定结论为“无职业性噪声聋”.在职业性噪声性聋的诊断过程中,要正确理解应用《职业性噪声聋诊断》的标准,邀请临床高水平的听力学专家参与做好鉴别诊断,以保证诊断与鉴定结论的正确性.
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