期刊简介
《职业与健康》杂志，为半本月刊，是中华预防医学会系列杂志的“优秀期刊”。系中华预防医学会和天津市疾病预防控制中心(含天津市劳动卫生职业病研究所)主办,由中华全国总工会和国家安全生产监督管理局安全科学技术研究中心、苏州方疾病预防控制中心及天津市永久医院协办，是国内外公开发行的国家级预防医学综合性大型医学科技期刊。《职业与健康》杂志已被中国科技统计源期刊(中国科技核心期刊)、中国期刊全文数据度(CJFK)、美国化学文摘(CA)、万方——数字化期刊群等科技数据库收录。其内容是以职业医学、预防保健、基础医学为中心的全科医学范畴。以反映和交流全国各地职业卫生与职业病防治、卫生保健等科学实验与临床实践经验资料为主体，以全刊的学术性与实用性相结合为其特点，是面向国内外公开发行的一本全科医学杂志。 本刊欢迎下列来稿：职业及环境有害因素对人体影响的基础性研究;职业流行病学和现场劳动卫生学调查;职业病临床分析、诊治新法、病例报告或讨论;化学中毒事故的现场抢救、医疗及急救;工业卫生管理、卫生标准、卫生毒理学研究及环境有害因素监测技术;劳动防护工程技术及评价;卫生监督管理经验交流;与职业相关疾病或新危害因素的调查与研究;食品卫生监督与管理;学校卫生;农村卫生等。地址：天津市河东区华龙道76号。邮政编码：300011电话：(022)24333470，24333471传真：(022)24333470，24333471E-mail:zgzyyjk@yahoo.com.cn
宫血宁胶囊防治药物流产后阴道出血80例分析
时间：2023-04-12 15:22:00
应用宫血宁胶囊治疗产后42天以后恶露淋漓不净或不规则子宫出血,并与抗生素加益母草膏治疗组比较。旨在探讨中药宫血宁胶囊对产后恶露时间延长的治疗效果。结果表明,宫血宁胶囊治疗产后恶露延长效果显著,在观察的42例患者中有效率达95·2%,优于抗菌素加益母草膏治疗组(P<0·01)。提示宫血宁胶囊治疗产后恶露延长效果良好,值得临床推广应用。
Abstract To study the therapeutic effectiveness of“Gongxuening Capsule”in the treatment of prolonged lochia. The therapeutic effectiveness of“Gongxuening Capsule”was observed in the treatment of prolonged lochia to compare with the use of antibiotic combinedwithYimucao electuary. www.51lunwen.comOut of42 cases treated, significanttherapeutic effectivenesswas observed inthe treatment of prolonged lochia byusing“GongxueningCapsule”,withthe total ef-fective rate of 95·2%.The resultwas betterthanthe group of patients inwhom antibiotic combinedwithYimucao electuarywas used (P<0·01). It sug-gested that“Gongxuening Capsule”is effective in the treatment of prolonged lochia.
Key words gongxuening capsule; prolonged lochia; antibiotics
恶露是产后子宫复旧过程中从阴道排出的、残留在子宫内的蜕膜、胎膜、血液、宫腔渗出物及宫颈粘液等的混合物。无忧论文网 www.51lunwen.com正常产后血性恶露一般持续3~7天,以后逐渐转为浆性或白色恶露。正常产褥恶露可持续4~6周。产后6周恶露未净或伴有不规则子宫出血,为恶露延长,应给予积极处理。既往对产后42天以后恶露淋漓不净者,一般采取抗生素加益母草膏治疗。近期作者采用中药宫血宁胶囊治疗,旨在探讨该药对产后恶露时间延长的治疗效果,为其临床应用提供实验依据。
1 资料与方法
1·1 研究对象 选择分娩并于产后42~86天来解放军总医院复诊者共计152人,其中产后42天恶露未净或 伴有不规则子宫出血者71例作为研究对象,年龄23~38岁(平均26·7岁)。
1·2 研究方法 71例患者随机分为治疗组(42例)和对照组(29例)。治疗组方案:宫血宁胶囊2粒,每日3次口服,6天为一疗程。对照组方案:甲硝唑0·2g,每日3次口服或红霉素0·25g,每日4次口服;加益母草膏15g,每日2次口服,6天为一疗程。两组病例均治疗1~2个疗程。
1·3 疗效判定 服药后恶露干净、观察12天未再出血者为治愈。
1·4 统计学处理 采用χ2检验或t检验进行统计学分析。
2 结 果
2·1 治疗组与对照组基础条件比较 产后时间:治疗组产后复诊人数83人,其中恶露淋漓不净或反复出血者42人(占50·60%)。产后就诊时间:产后42~49天29人,占69·05%;产后≥50天13人,占30·95%。对照组产后复诊人数69人,其中恶露未净或反复出血者29人(占42·03%)。产后就诊时间:产后42~49天18人,占62·07%;产后≥50天11人,占37·93%。治疗组与对照组产后就诊时间比较差异无显著性意义(P>0·05,表1)。
分娩方式:治疗组42例产妇中,自然分娩18例(42·86 %),剖宫产22例(52·38 %),产钳助产2例(4·76%)。对照组29例产妇中,自然分娩14例(48·28%),剖宫产12例(41·38%),产钳助产3例(10·34%)。治疗组与对照组
2.2 治疗效果 治疗组42例产妇中,服药3天内恶露干净者22例(52·38%),4~6天干净者15例(35·71%),7~12天干净者3例(7·14%),无效者2例(4·76%)。对照组29例产妇中,服药3天内无一例干净,4~6天干净者10例(34·48%),7~12天干净者13例(44·83%),无效6例(20·69%)。
3 讨 论
产后恶露淋漓不净或伴有间断不规则阴道出血,多为子宫复旧不良、宫腔内蜕膜胎膜残留或子宫内膜炎所致。多数文献认为,分娩方式是影响产后恶露时间长短的因素之一,手术产较自然分娩恶露时间长[1,2]。这可能与手术产组产道创伤、产程较长、阴道操作多,病原菌侵入子宫的机会增多有关。近年来随着手术产率的提高产后恶露时间延长的问题愈显突出[2]。一般对产后恶露延长的治疗主要选用抗生素加益母草膏。但抗生素的一些副作用及其对哺乳的影响限制了临床的选择。近年来我们采用宫血宁胶囊治疗产后恶露延长效果明显,且未见明显副作用。宫血宁采用从云南稀有植物中提取的有效成分制成,由云南白药集团生产。它具有显著的缩宫止血功效,已为动物实验及临床实践所证实[3]。但目前多数临床报道仅限于功能性子宫出血及流产后出血的治疗。本研究应用宫血宁胶囊治疗产后恶露延长或不规则子宫出血,有效率达95·2%,优于抗生素加益母草膏治疗组。由于宫血宁胶囊是纯中药制剂,无明显毒副作用,适于哺乳期用药,且该药价格低廉,给药方便,因此值得临床推广应用。